重度訪問介護の「沈黙」が辛い人へ。介護4年目の私が見つけた、3つの向き合い方

介護の本音

「重訪の沈黙の時間が、本当にしんどい」

新人スタッフを見ていると、よく感じる悩みです。
私自身、独り立ちした頃にまったく同じ気持ちでした。

だから研修中、新人さんには「沈黙はしんどい時期があるけど、向き合い方は必ず見つかるよ」と心構えとして伝えるようにしています。

新人時代、利用者さんのお宅で待機している時間に、1日ケアだけで終わって、会話ゼロだった日もあります。
「何か話さないと」と頭の中で焦るのに、何を話していいかわからない。
時間だけがただただ過ぎていく感覚。

あの頃の自分に、今なら言えることがあります。

申し遅れました。Totchiです。
介護現場12年、重度訪問介護(以下、重訪)に移って4年。介護福祉士の資格を取ったのは2年前。
今でも「沈黙への焦り」は、独り立ち直後と大きくは変わりません。

でも、向き合い方は確実に変わりました。
今日は、私が4年かけて見つけた、沈黙との3つの向き合い方について書いておきたいと思います。

※ 重訪の「怖さ」について書いた前回記事はこちら → 重度訪問介護のリアル。介護4年目の今でも、二人きりの時間が一番怖い

向き合い方①:沈黙を「気まずい時間」から「観察する時間」に変える

新人時代の私は、沈黙の時間を「埋めなきゃいけないもの」だと思っていました。
何か話さなきゃ、何かしなきゃ、と頭の中で焦りながら、結局何もできずに時間が過ぎる。

でも4年経って気づいたのは、沈黙の時間は「何もしていない時間」じゃないということです。

沈黙の時間に、実は私がやっていること

今、私が利用者さんとの待機時間にやっていることは、ざっくり3つあります。

  • 手順の確認:次のケアの段取り、注意点を頭の中で復習する
  • 利用者さんの観察:何に興味があるのか、普段どう過ごしているのか、様子を見る
  • 体調の観察:呼吸、顔色、表情の変化、小さな異変がないか

新人時代に「何もできなかった」のは、沈黙を埋めることばかり考えていたからです。
視点を「自分が何を話すか」から「利用者さんの何を見るか」に切り替えると、沈黙の時間が情報の宝庫に変わります。

他のスタッフからの情報も、観察の材料になる

独り立ち直後、自分一人で観察できる情報は限られています。
だから私は、他のスタッフにその利用者さんの傾向と対策をよく聞きました。

「あの方、最近この話題が好きみたい」
「気分が落ちてる時、こういうサインが出るよ」

こういう情報を持って訪問すると、沈黙の時間に「あ、今そのサイン出てるかも」と気づける。
観察の解像度が一気に上がります。

沈黙は「埋める時間」じゃなく「観る時間」
これだけで、同じ沈黙が違うものに見えてきます。

向き合い方②:話題は「自分の中」じゃなく「外」から借りる

「何を話していいかわからない」と悩む新人さんに、よく聞かれます。
「Totchiさんは何を話してるんですか?」と。

正直に言うと、私もたいしたネタを持っているわけじゃありません
ただ、「自分の中から話題を絞り出そう」という発想を、ある時期からやめました。

話題は、外から借りればいい

私がよく使う話題のソースは、こんな感じです。

  • その日の天気の話(「今日寒いですね」「桜咲いてましたよ」)
  • ニュースの話題(重い時事より、明るい話題やローカルニュース)
  • 訪問看護師さんとの会話に少しずつ入る(他の人の会話が、自然な話題のきっかけになる)
  • ケア中の声かけ(「次、〇〇しますね」「これくらいでいいですか?」)

特に最後の「ケア中の声かけ」は、新人さんに伝えたいポイントです。
無言でケアをすると沈黙が重くなりますが、声かけしながらやると、それ自体が会話の入り口になります。

自分のプライベートは、原則話さない

これは私の方針ですが、自分のプライベートは基本的に話しません
聞かれたら答えますが、深くは語らないようにしています。

なぜか。重訪は1対1の長時間ケアです。
スタッフが自分の話を毎回するようになると、関係性が「対等な雑談相手」に近づいていく。これが意外と難しい場面を作ります。

たとえば、利用者さんが「Totchiさんに話したいことがある」と思ってくれた時、私の話で時間を使ってしまうと、その瞬間が逃げる。
だから私は、聞かれた時だけ、軽く答える程度に留めています。

話題を自分から絞り出すんじゃなく、天気・ニュース・他のスタッフの会話・ケアの声かけから借りる。
そして、自分のプライベートは適度な距離を保つ
これだけで、会話のハードルがぐっと下がります。

向き合い方③:距離感を保つことが、信頼を作る

新人時代、私は「親しくならなきゃ」と焦って、距離を詰めすぎていた気がします。
でも、上手なベテランスタッフを見ていると、共通点がありました。

上手な人は「寄り添うけど詰めすぎない」

長く重訪をやっていて「この人、利用者さんといい時間を過ごしてるな」と感じる人がいます。
その人たちの共通点は、こんな感じです。

  • コミュニケーションの取り方が上手い(押しつけがましくない)
  • 沈黙していても、相手に寄り添う姿勢がある
  • ちょっとした事をネタにして、自然に話題を広げる
  • 拒否されても、言い方を変えて納得してもらう力がある

特に最後の「言い方を変える力」が、新人と経験者の差が出るポイントです。

「拒否」を「対話」に変える、具体的な言い換え

私自身、新人時代によくケアを拒否されました。
その時、まず怒られた言葉を真正面から受けすぎていました。「もうやらなくていい」と言われたら、「やめます」と引き下がってしまう。

でも経験を積むと、同じ意味を別の言い方で伝えることを覚えます。

たとえば、ケアのやり方を「不快」と言われた時。
「申し訳ないです、やめます」で終わらせるんじゃなく——

「すみません、不快な思いをさせてしまって。
今のやり方じゃなく、より楽なやり方を一緒に見つけたいんです
どこが一番気になりましたか?」

こう返すと、拒否が対話に変わります
利用者さんも「やめさせる」じゃなく「教える」モードに切り替わる。
結果的に、その方に合ったケアの仕方が見つかっていきます。

距離感を保つ=信頼を急がない

新人さんに伝えたいのは、信頼関係は急いで作るものじゃないということ。

距離を詰めすぎると、関係が浅いうちに踏み込みすぎてしまう。
逆に、適度な距離を保ちながら、毎回のケアを丁寧に積み重ねる方が、結果的に深い信頼につながります。

これは時間がかかります。週単位ではなく、月単位、時には年単位。
でも、確実に積み上がります。

そして、沈黙が「しがらみ」じゃなくなる日が来る

ここまで読んでくれた方に、最後に伝えたいことがあります。

沈黙との向き合い方を3つ書きましたが、これは全部「乗り越えるための技術」です。
本当に大切なのは、その先にある景色です。

信頼関係ができると、沈黙が変わる

利用者さんと時間をかけて信頼関係を築くと、ある日気づきます。
沈黙が、もう「埋めなきゃいけないもの」じゃなくなっていると。

感謝してもらえることが増える。
笑顔を見せてくれるようになる。
こちらの存在を、ただ受け入れてくれる。

そうなった時、私はいつも思います。

やっと「しがらみ」から解放されたな、と。

沈黙が「気まずさ」から「一緒にいる時間」に変わる。
そうなると、その日の支援はとても心地よく終わるようになります。

これが、重訪という仕事の本当の手応えだと、私は思っています。

今、沈黙が辛い人へ

正直に言います。独り立ち直後の焦りは、4年経った今でもゼロにはなりません
新しい利用者さんを担当する時、最初の数回は今でも緊張します。

でも、向き合い方を知っていれば、その焦りは「乗り越えられる焦り」に変わります。

今、沈黙の時間が辛いと感じているなら——

  1. 沈黙を「観察する時間」に変える
  2. 話題は外(天気・ニュース・ケアの声かけ)から借りる
  3. 距離感を保ちながら、毎回のケアを丁寧に積む

この3つを意識するだけで、明日からの沈黙が少しだけ違って見えるはずです。

もし、今の現場がどうしても合わないと感じるなら

ただ、ここまで意識しても、その利用者さんやその現場と相性が合わないこともあります。
これは、新人が悪いんじゃない。重訪は1対1の長時間ケアなので、相性の問題は必ず存在します。

もし「この現場、本当に合わないかも」と感じているなら、環境を変える選択肢を持っておくことも大事です。
同じ介護でも、施設・訪問・夜勤の有無・1対1か集団かで、仕事の質はまったく違う。
合わない場所で消耗するより、自分に合う場所を探す方が、利用者さんのためにも、自分のためにもなります。

介護職に特化した転職サービスは、求人を眺めるだけでも「こういう働き方もあるんだ」と気持ちが楽になることがあります。
私もこういうサービスをチェックすることがあります。

最後に

重訪の沈黙との向き合い方を、私自身の経験から書きました。

新人時代の私は、沈黙を「敵」だと思っていました。
でも今は、沈黙の中に「観察する」「信頼を積む」「ただ一緒にいる」という意味があると感じています。

もちろん、毎回うまくいくわけじゃありません。
今でも気まずい沈黙を持て余す日はあるし、利用者さんとの関係に悩む日もある。

でも、それでいい。
4年やってきて、そう思えるようになりました。

沈黙を恐れなくていい。
それは、利用者さんと共有する大切な時間の一部だから。

次回は、この「向き合い方」の先にある「利用者さんとの信頼関係をどう築くか」について書いてみたいと思います。


Totchi(トッチ)
介護職12年(うちデイサービス8年/重度訪問介護4年)。
介護福祉士・重度訪問介護支援員。
現役で重訪に従事しながら、現場のリアルを発信中。

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